Nattokinase is een enzym uit natto, een traditioneel Japans voedingsmiddel op basis van gefermenteerde soja. Het staat bekend om zijn sterke fibrinolytische (bloedstolsel-oplossende) en antitrombotische werking, die bijdragen aan een gezonde cardiovasculaire functie. In tegenstelling tot conventionele trombolytica is nattokinase oraal beschikbaar, geschikt voor langdurig preventief gebruik en bovendien heeft het een gunstig veiligheidsprofiel. Voor mensen met hypercholesterolemie, een risicogroep waarbij vaak sprake is van versnelde bloedstolling en verhoogde kans op trombose of andere cardiovasculaire complicaties, is dat relevant. In deze context kan een lichte verlenging van de stollingstijd juist gunstig zijn, omdat het wijst op een gezondere balans in het stollingssysteem en een betere doorbloeding. In een recente studie werd dit effect van nattokinase bevestigd: suppletie leidde tot een significante verlenging van verschillende stollingsparameters, wat duidt op een betere regulatie van de hemostase bij mensen met verhoogde cholesterolwaarden.
Onderzoek naar de werking op bloedstolling
In een gerandomiseerde, dubbelblinde studie werd onderzocht of suppletie met nattokinase invloed heeft op bloedstollingsparameters bij mensen met milde tot matige hypercholesterolemie (cholesterol tussen 5,17-7,24 mmol/l), maar zonder diabetes en zonder gebruik van medicatie. In totaal namen 100 volwassenen deel aan het onderzoek. Zij werden willekeurig verdeeld over twee groepen: een interventiegroep (n = 50) en een placebogroep (n = 50). De interventiegroep kreeg gedurende acht weken dagelijks een supplement met 2.000 fibrinolytische eenheden nattokinase. De controlegroep ontving een placebo op basis van maltodextrine. Alle deelnemers werd gevraagd hun gebruikelijke voedings- en beweegpatroon aan te houden, om eventuele vertekening van de resultaten te voorkomen.
Verlengde stollingstijden bij suppletie van nattokinase
Voor en na de interventie werden diverse hemostatische parameters gemeten, waaronder de collageen-epinepfrine sluitingstijd (C-EPI CT), protrombinetijd (PT) of geactiveerde partiële tromboplastinetijd (aPTT). Deze parameters geven samen inzicht in de effectiviteit en snelheid van het bloedstollingsproces, wat belangrijk is bij het inschatten van het risico op trombose. Na acht weken bleek dat de groep die nattokinase kreeg, significante verlengingen vertoonde in alle drie de stollingstijden ten opzichte van hun uitgangswaarden én ten opzichte van de placebogroep. De verlenging van de PT en aPTT was bovendien sterk gecorreleerd, wat erop wijst dat nattokinase effect heeft op meerdere onderdelen van het bloedstollingsproces. Hoewel de precieze werkingsmechanismen in deze studie niet verder zijn onderzocht, ondersteunen de resultaten eerdere bevindingen waarin nattokinase een antitrombotisch en fibrinolytisch effect wordt toegeschreven.
Toekomstig onderzoek en toepassingen
Deze studie bevestigt het potentieel van nattokinase als een veilig, effectief en laagdrempelig supplement ter ondersteuning van een gezond stollingssysteem bij mensen met verhoogde cholesterolwaarden. Het zou daarmee een waardevolle rol kunnen spelen in de preventie van cardiovasculaire aandoeningen. Vervolgonderzoek is nodig om de langetermijneffecten, onderliggende werkingsmechanismen en toepasbaarheid bij andere risicogroepen in kaart te brengen.
Referentie:
Yoo HJ et al. The effects of nattokinase supplementation on collagen-epinephrine closure time, prothrombin time and activated partial tromboplastin time in nondiabetic and hypercholesterolemic subjects. Food Funct. 2019;10:2888-93.