Een kwart van Indiase patiënten met diabetes type 2 die metformine nemen, heeft een tekort aan vitamine B12. Bij nog eens 18% werd een borderline-serumniveau gemeten. De oorzaak hiervan wordt aan metformine geweten.
Metformine remt calcium-afhankelijke kanalen in de celmembraan van de dunne darm waardoor de al gecompliceerde opname van vitamine B12 belemmerd wordt. Een vitamine B12-tekort komt dus vaker voor bij diabetici die metformine nemen, iets dat het risico op neuropathie zou verhogen. In deze studie zagen de onderzoekers inderdaad dat hoe langer een patiënt aan de metformine zat, hoe groter de kans was op een vitamine B12-tekort.
Vele patiënten hebben een subklinisch vitamine B12-tekort waarbij toch een normaal serumniveau vastgesteld wordt, waarschuwen de onderzoekers.
Referentie:
Ts R, Ranganathan RS, Solai Raja M, Srivastav PSS. Prevalence of Vitamin B12 Deficiency in Type 2 Diabetes Mellitus Patients on Metformin Therapy. Cureus. 2023; 15(4):e37466 doi:10.7759/cureus.37466