Niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) gaat vaak gepaard met insulineresistentie, dyslipidemie en een verhoogd cardiovasculair risico. Druivenpitextract bevat oligomere proanthocyanidinen (OPC), bioflavonoïden die bekend staan om hun krachtige antioxidatieve eigenschappen. Kan suppletie met druivenpitextract de metabole ontregeling én de ernst van leververvetting beïnvloeden? In een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie werd na twee maanden suppletie met druivenpitextract verbeteringen gezien in de insulinegevoeligheid, het lipidenprofiel, de bloeddruk, leverenzymen en de echografisch beoordeelde ernst van leververvetting bij volwassenen met NAFLD.
Acht weken suppletie met druivenpitextract
In deze studie werden 50 volwassenen met matige tot ernstige NAFLD geïncludeerd. De deelnemers waren gemiddeld 44 jaar oud en hadden een BMI van ongeveer 31 kg/m². De interventiegroep gebruikte gedurende twee maanden dagelijks 520 mg druivenpitextract, verdeeld over twee tabletten. De controlegroep ontving identieke placebotabletten. De deelnemers kregen de instructie hun gebruikelijke voedings- en beweegpatroon gedurende de studie niet te veranderen. Voor en na de interventie werden de insulinegevoeligheid (nuchtere insuline, HOMA-IR als maat voor insulineresistentie en QUICKI als index voor insulinegevoeligheid), de glucoseregulatie (nuchtere glucose en HbA1c), het lipidenprofiel (totaalcholesterol, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol en triglyceriden), de bloeddruk, de leverenzymen (ALT en AST) en de ernst van de leververvetting op basis van echografie beoordeeld.
Verbetering van stofwisseling en levergezondheid
Na twee maanden waren de nuchtere insulineconcentratie en de HOMA-IR significant afgenomen en was de QUICKI significant toegenomen ten opzichte van de placebo, wat wijst op een verbeterde insulinegevoeligheid. Nuchtere glucose en HbA1c veranderden niet significant. Daarnaast werden significante verbeteringen gezien in het lipidenprofiel: totaalcholesterol, LDL-cholesterol en triglyceriden namen sterker af dan in de placebogroep, terwijl HDL-cholesterol toenam. De systolische en diastolische bloeddruk daalden eveneens significant bij de interventiegroep ten opzichte van de placebo. Ook de leverenzymen ALT en AST namen significant af. Tot slot verbeterde de ernst van de leververvetting op basis van echografische beoordelingen. Van de deelnemers met matige of ernstige steatose in de interventiegroep had 60% na twee maanden nog slechts milde of geen steatose volgens deze beoordeling. Tijdens de studie werden geen bijwerkingen gerapporteerd.
Veelbelovende resultaten
Deze studie suggereert dat dagelijkse suppletie met 520 mg druivenpitextract gedurende twee maanden kan bijdragen aan verbeteringen in de insulineresistentie, het lipidenprofiel, de bloeddruk, leverenzymen en de ernst van leververvetting bij patiënten met NAFLD. De resultaten moeten echter voorzichtig worden geïnterpreteerd vanwege de kleine onderzoekspopulatie, de korte interventieduur en het gebruik van echografie, waarmee geen betrouwbaar onderscheid kan worden gemaakt tussen eenvoudige steatose en steatohepatitis. Bovendien is echografie minder gevoelig voor het vaststellen van milde leververvetting. Grotere en langer durende klinische studies zijn daarom nodig om deze bevindingen te bevestigen en de klinische relevantie van druivenpitextract bij patiënten met NAFLD verder te onderzoeken.
Referentie:
Ghanbari P et al. The effects of grape seed extract supplementation on cardiovascular risk factors, liver enzymes and hepatic steatosis in patients with non-alcoholic fatty liver disease: a randomised, double-blind, placebo-controlled study. BMC Complement Med Ther. 2024;24:192.
Bron: Orthokennis