Hogere butyraatspiegels geassocieerd met darmvliesherstel bij colitis ulcerosa

Colitis ulcerosa is een chronische ontstekingsziekte van de dikke darm. Genezing van het darmslijmvlies geldt als een belangrijke indicator voor de effectiviteit van de behandeling van patiënten met colitis ulcerosa (UC).

Korteketenvetzuren (short-chain fatty acids, SCFA’s), waaronder het voor darmgezondheid belangrijke butyraat, spelen een belangrijke rol bij het bevorderen van het herstel van het slijmvlies. Deze prospectieve cohortstudie onderzocht bij UC-patiënten de relatie tussen SCFA-niveaus en het herstel van het darmslijmvlies, vastgesteld met een endoscopisch onderzoek.

Aan het onderzoek namen 154 patiënten met colitis ulcerosa deel. Op basis van Mayo-endoscopiescores werden zij verdeeld in een groep met mucosale genezing (n = 68) en een groep zonder mucosale genezing (n = 86). Daarnaast werden 50 gezonde personen als controlegroep geïncludeerd. De associatie tussen SCFA-niveaus en indicatoren van mucosale genezing werd geanalyseerd met multipele logistische regressie, gecorrigeerd voor leeftijd, geslacht, ziekteduur, ziekte-uitbreiding en huidige medicatie.

Uit de studie bleek dat de totale concentratie SCFA’s in de feces van UC-patiënten significant lager was dan die van gezonde controles. De UC-groep met mucosale genezing vertoonde hogere butyraatniveaus en een verhoogde expressie van genen die betrokken zijn bij het butyraatmetabolisme (SLC16A1, ACSM3 en ACADS).

De onderzoekers concluderen dat fecaal butyraat zou kunnen dienen als een niet-invasieve biomarker voor genezing van het darmslijmvlies bij colitis ulcerosa. Dit zou kunnen bijdragen aan gepersonaliseerde behandelstrategieën en mogelijk de afhankelijkheid van endoscopisch onderzoek kunnen verminderen.